Zapalenie pęcherza może przytrafić się każdemu, ale niektóre osoby są jednak bardziej podatne na infekcję.
Zapalenie pęcherza występuje przede wszystkim u kobiet – nawet 50 razy częściej niż u mężczyzn1.
Wynika to z budowy anatomicznej: męska cewka moczowa jest długa, ma nawet 20 centymetrów, żeńska krótka – tylko 3-4 cm, więc bakterie mają krótszą i łatwiejszą drogę do pokonania do pęcherza. Szacuje się, że przez samo to, w ciągu całego życia, zapalenie pęcherza przejdzie nawet 70 proc. kobiet.
Najbardziej narażone na chorobę są kobiety aktywne seksualnie.
Szacuje się, że aktywność seksualna odpowiada za większość infekcji (dawniej to schorzenie nazywano nawet „zespołem miesiąca miodowego”). Infekcje wywołują bakterie z grupy Escherichia Coli (pałeczki okrężnicy)2 , które bytują we florze jelita grubego. Podczas aktywności seksualnej przedostają się z odbytu do cewki moczowej i jeśli komuś spadła odporność, mogą wywołać stan zapalny.
Zapalenie pęcherza często dokucza kobietom w ciąży.
Wszystko przez zmienioną gospodarkę hormonalną, czyli podwyższony poziom progesteronu, ale też przez fizyczne zmiany w obrębie narządów rodnych. Powiększona macica przesuwa bowiem pęcherz moczowy ku przodowi i w górę oraz uciska moczowody. Mocz może więc zalegać w pęcherzu moczowym, a wtedy namnażają się w nim bakterie i mogą wywiązywać zapalenie.
Wyższe ryzyko infekcji mają kobiety w okresie menopauzy.
Dzieje się tak przez spadek poziomu estrogenów, bo to sprawia, że błony śluzowe okolic narządów rodnych tracą swoje zwykłe nawilżenie3. Przesuszone śluzówki mniej skutecznie odpierają ataki drobnoustrojów.
Zapalenie pęcherza często zdarza się diabetykom4.
Chorzy na cukrzycę mają niższą odporność swoistą i nieswoistą, ale też częściej dochodzi u nich do miejscowego niedokrwienia błony śluzowej pęcherza, przez co trudniej się broni przed bakteriami. U diabetyków częściej występuje też zastój moczu, a to podnosi ryzyko infekcji.
Choć zapalenie pęcherza uchodzi za schorzenie przede wszystkim kobiece, to cierpią na nie także starsi mężczyźni. W ich przypadku za dolegliwość odpowiada powiększenie prostaty. Łagodny rozrost tego gruczołu stwierdza się u połowy mężczyzn do 60. roku życia i ok. 90 proc. mężczyzn w wieku 85 lat5. Trzeba jednak pamiętać, że u mężczyzn każda taka infekcja jest j powikłana i wymaga kontroli lekarza.
W grupie ryzyka są też cewnikowani pacjenci6.
Nawet 80 proc. z nich doświadcza zapalenia pęcherza. Założenie cewnika ułatwia bowiem bakteriom wniknięcie do pęcherza. Już jednorazowa aplikacja zwiększa ryzyko wystąpienia zakażenia i rośnie ono z każdym kolejnym dniem, kiedy cewnik znajduje się w pęcherzu moczowym.
1 W. Hryniewicz, M. Holecki, Rekomendacje diagnostyki, terapii i profilaktyki zakażeń układu moczowego u dorosłych, Wydawnictwo sfinansowane ze środków będących w dyspozycji Ministra Zdrowia w ramach Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków na lata 2011-2015.
2 tamże
3 A. Szczeklik, P. Gajewski, Kompendium Choroby Wewnętrzne, 2010.
4 J. Duława, M. Holecki, Zakażenia dróg moczowych u chorych na cukrzycę, Via Medica, 2009.
5 A. Borkowski, Urologia, 2006.
6 K. Babska, Prewencja zakażeń układu moczowego u pacjentów z cewnikiem moczowym, Forum Nefrologiczne, 2020.
7 W zakażeniu układu moczowego, wg danych ilościowych IQVIA w krajach, w których wprowadzona jest FEMANNOSE®N (FR, DE, BE, NL, AT, PL, CH).
8 Badanie konsumenckie YouGov study – satysfakcji pacjentek, CH & DE 2019, badanie dostępne na życzenie